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Los donantes de órganos y la tasa de trasplantes se reducen en Galicia

En el conjunto de España, por contra, se registra un nuevo récord

R. Romar

Redacción / La Voz  14 de enero de 2015  05:00

España ha vuelto a superarse. El país se mantiene, desde hace 23 años de forma consecutiva, como líder mundial en trasplante de órganos, solo que en esta ocasión ha revalidado este puesto de honor con un nuevo récord: en el 2014 se ha conseguido el máximo histórico en la cifra de donantes, con 1.682, un 1,6 % más que el año anterior, y en el número de pacientes trasplantados, un total de 4.360, con lo que se logra el nivel nunca antes alcanzado de 36 donantes por millón de habitantes, casi el doble que la media europea. De media, doce españoles reciben cada día el órgano que necesitan.

Los récords no acaban aquí, sino que también se ha batido la marca de trasplantes realizados en un solo día, con 45, que se consiguió el pasado 20 de febrero gracias a 16 donantes, dos de ellos vivos, y a la colaboración de 22 hospitales de once comunidades. Además, el número de cesiones de médula ha aumentado en un solo año en 33.500, un 34 % más, para sumar un total de 169.955, cifra que ha rebasado todas las expectativas.

«Un año espléndido»

Los datos fueron presentados ayer por el director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Rafael Matesanz, quien indicó que el 2014 fue un «año espléndido, tanto en donaciones como en trasplantes y ha sido el mejor en toda la historia de la ONT», que en el 2014 cumplió 25 años. «Estamos en máximos históricos gracias a la colaboración ciudadana y al compromiso de los profesionales sanitarios», resaltó en el mismo acto el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso.

Sin embargo, en el balance del pasado año no todo son luces. Galicia es una de las sombras, ya que es una de las seis comunidades en las que la cifra de donantes se ha reducido en términos absolutos, para pasar de 97 en el 2013 a 91 en el 2014, un 6 % menos. La tasa de donantes por millón de habitantes también bajó al 34,1, con lo que se sitúa dos puntos menos por debajo de la media nacional. En el extremo contrario se sitúan La Rioja, con 56,4 donantes por millón de personas, Cantabria (52,7) y Castilla y León (48,5). En el ránking de hospitales con mayor actividad de trasplantes tampoco se encuentra ninguno gallego.

En el cómputo general, en el último año aumentaron especialmente los trasplantes renales, con un 5 %, y los cardíacos, con un 6 %. En total se han realizado en España 2.678 trasplantes renales, 1.068 hepáticos, 262 pulmonares, 265 cardíacos, 81 de páncreas y 6 intestinales.

Las negativas familiares también se mantienen estables, en torno al 15-16 %, porcentajes similares a los del 2013. Lo mismo cabe decir del número de enfermos en lista de espera, con muy ligeras variaciones desde hace años. En el 2014 un total de 5.571 enfermos se encontraban en esta situación, unos 150 más que en el año anterior.

Con los donantes vivos vemos historias realmente increíbles

Antón Fernández:«Con los donantes vivos vemos historias realmente increíbles»

El médico reivindica la potencia del modelo español de trasplantes

Jorge Casanova

A Coruña / La Voz  15 de enero de 2015  15:44

 

Antón Fernández (A Coruña, 1960) es una parte importante de uno de los grandes orgullos nacionales: la estructura de trasplantes. Lleva casi veinte años en el CHUAC, siete de ellos como coordinador, tiempo suficiente como para saberlo prácticamente todo de un sistema envidiado en el mundo entero.

-¿En qué consiste su trabajo?

-En un hospital como este, donde hay donaciones y trasplantes, el coordinador está en medio de todo el proceso; desde que alguien ingresa con una patología que puede convertirle en donante hasta que le dan el alta al paciente que recibe el trasplante. Lo que marca el éxito español en la estrategia de trasplantes es la existencia de la figura del coordinador, el trabajo en red de la Organización Nacional de Trasplantes y la cobertura por parte de los medios de comunicación.

-¿Por qué no copian otros países este modelo?

-Hay muchos que lo han copiado. Es lo que se conoce como el modelo español. Es muy importante que los hospitales interioricen la importancia de la donación, que haya colaboración por parte de las unidades. Le pongo un ejemplo: un paciente de 79 años ingresa en Urgencias con una hemorragia cerebral y sin contraindicación para ser donante. Los médicos que le atienden valoran que no se le puede operar. Hay dos opciones: intubarlo y mandarlo a cuidados intensivos o a una habitación donde fallecerá. Fallecerá en ambos casos, pero en cuidados intensivos podrá convertirse en donante.

-¿Y un corazón con 79 años puede seguir funcionando en otro cuerpo?

-Un corazón quizás no, pero un hígado, probablemente sí.

-¿Hacia dónde va la investigación en trasplantes?

-La gran revolución estará en el diseño de órganos a la carta a través de células madre reprogramables; que el propio paciente pueda generar el órgano.

-Esa era la gran promesa de la investigación con células madre pero vamos algo lentos...

-De vez en cuando voy a los colegios a contar estos avances y le digo a los chavales que yo no lo veré, pero ellos sí. Hay que pensar que hace 25 años, lo que ahora hacemos era casi ciencia-ficción.

-Con su experiencia en este cargo, estará llenos de historias de vida... y de muerte.

-Efectivamente. A la muerte nunca se acaba uno de acostumbrar. Ya no lo veo como hace veinte años, pero todavía me emociono y lloro con las familias. He gestionado donaciones del hijo de unos íntimos amigos, de compañeros a los que quería mucho; de familias que han pasado por el trance dos veces...

-Pero también ha visto salir por la puerta a pacientes que quizás no contaban con sobrevivir.

-Sí. Es cierto. La verdad es que con las familias de donante cadáver se establece una relación, porque tenemos que hablar con ellas varias horas, a veces más. Pero con los donantes vivos, con quienes establecemos una relación mayor que se prolonga a lo largo de meses, vemos historias realmente increíbles. Aquí hemos tratado, no ya con gente que le dona un riñón a su pareja, que es habitual, sino con quien se lo da a su ex pareja. Incluso estuvimos a punto de llevar adelante una donación de alguien para el marido de su ex pareja, aunque al final no se pudo hacer.

-El colmo del altruismo.

-Sí. Aquí se ve lo mejor, pero a veces también nos encontramos con muchas miserias. Recuerdo el caso de una familia en la que, a la hora de decidir cuál de los hermanos debía donar, decidieron que lo hiciera el que estaba en paro.

-Y tras vivir estas historias a diario, va a casa y pone la tele.

-O me voy a tomar algo con los amigos. El truco para sobrevivir en este trabajo reside en llevarte para casa la menor cantidad de trabajo posible.

-¿Qué piensa cuando oye la expresión «esto cuesta un riñón»

-Mire, los trasplantes cuestan mucho y se hacen en el sistema público. Nadie por estar en una institución privada tendrá ventaja en una lista de espera. El altruismo es fundamental. Cuando desaparezca el altruismo, el sistema se destruirá.

España supera su récord histórico de trasplantes y de donación de vivo

En 2014, el 25 aniversario de la ONT, se realizaron 36 operaciones por millón de habitantes

Elena G. Sevillano Madrid 13 ENE 2015 - 13:21 CET50

 

España es líder mundial en trasplantes desde 1992 y los datos indican que va a seguir siéndolo. La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) superó una vez más, en 2014, su récord, con un total de 4.360 pacientes trasplantados y una tasa de donación que, por primera vez, se eleva a 36 donantes por cada millón de personas. Para hacerse una idea de la diferencia con otros países, esta tasa es de 26 en Francia y de 21 en el Reino Unido.

Los datos, presentados esta mañana en rueda de prensa en el Ministerio de Sanidad, muestran también máximos históricos en trasplante renal y cardíaco. El primero ha subido un 5%, con 2.678 pacientes trasplantados, y el segundo, un 6%, con 265. Hay un dato que destaca especialmente, el de los trasplantes de riñón de donante vivo, que llegaron a los 423 el año pasado y ya suponen el 15,8% del total. En una década, el número se ha multiplicado por siete: de los 61, en 2004, a los 423 actuales. Solo en el último año creció un 11%.

 

Evolución la tasa de trasplantes desde 1989

La intensa actividad de la ONT el año pasado quedó reflejada en otro récord: el de número de trasplantes en 24 horas. En concreto, el 20 de febrero, se realizaron un total de 45 trasplantes, que fueron posibles gracias a 16 donantes, 14 de ellos fallecidos y 2 vivos. En los distintos operativos participaron un total de 22 hospitales, de 11 comunidades autónomas. Cinco equipos de trasplante tuvieron que trasladarse por vía aérea.

El director de la ONT, Rafael Matesanz, señaló que el porcentaje de donantes por accidentes de tráfico ha caído hasta el 5,2%. Actualmente, la mayor parte (65,6%) de los donantes fallece por un accidente cerebrovascular (ACVA). Los datos confirman, explicó Matesanz, el envejecimiento progresivo de los donantes, puesto que, por cuarto año consecutivo, más de la mitad superan los 60 años. Las negativas familiares se mantienen estables, según el balance de la ONT, en torno al 16%.

Por comunidades autónomas, las del norte de España son las que presentan mejores tasas de donación. La Rioja lidera la clasificación, con 56,4 donantes por millón de personas. Le siguen Cantabria, Castilla y León y Asturias.

 

En respuesta a los periodistas, Matesanz detalló que, aproximadamente, un tercio de los trasplantes de hígado se deben a la hepatitis C. También ofreció datos de la lista de espera. A 1 de enero, había 754 personas esperando un hígado en España. El coordinador de la ONT aseguró que la cuestión de los nuevos fármacos para tratar este virus "no es un asunto económico" y añadió que la curación de los pacientes no "ahorrará trasplantes", puesto que esos hígados irán a parar a otros enfermos.

Puso como ejemplo las cifras de tumores no relacionados con el virus C: eran el 6% en los años noventa pero ya suponen el 20%. "Lo que marca la necesidad de trasplante es la disponibilidad de órganos", aseguró. Un trasplante de hígado cuesta en España entre 70.000 y 90.000 euros, añadió Matesanz, si se cuenta únicamente el gasto producido entre el ingreso y el alta. Si, además, se toman en consideración los gastos del primer año tras la operación, la cifra aumenta hasta los 110.000 o 130.000 euros.